目的 探讨不同b值扩散加权成像图像对肺部不同病变的鉴别效能.方法 对62例电子计算机断层扫描检查发现肺部占位性病变的患者,进行常规磁共振T1加权像、T2加权像及扩散加权成像扫描(测得病变表观弥散系数值采用t检验及方差分析,比较肺部良恶性病变及不同病理类型肺癌在不同b值下的表观弥散系数值是否有差异,并根据受试者工作特征曲线衡量相应的鉴别效能),分析肺部良恶性病变及不同病理类型肺癌在不同b值下的鉴别诊断效能.结果 62例患者均经病理证实,小细胞肺癌6例,11例鳞状细胞癌,8例高分化腺癌,13例低分化腺癌及24例良性病变.当b值取800 s/mm2时,高分化腺癌、中低分化腺癌、小细胞肺癌及鳞癌的表观弥散系数值分别为(1.80±0.14)×103 mm2/s、(1.09±0.15)×103 mm2/S、(0.80±0.10)×10-3 mm2/s及(1.19±0.18)×10-3 mm2/s;b值分别为200 s/mm2、500 s/mm2和800 s/mm2时,肺部良性病变表观弥散系数值分别为:(2 18±0.27)×10-3 mm2/s、(2.06±0.16)×10-3 mm2/s和(1.84±0.21)×10-3 mm2/s;恶性病变表观弥散系数值分别为(1.49±0.36)×10-3 mm2/S、(1.33±0.38)×10-3 mm2/s和(1.22±(0.36)×10-3 mm2/s,肺部良恶性病变的表观弥散系数值差异有统计学意义(P＜0.01).结论 同一b值(b=200 s/mm2、500 s/mm2和80

作者：孙明华；刘斌

来源：中国现代医学杂志 2016 年 26卷 12期