目的 分析在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵周期中不孕妇女血清及卵泡液中的金属蛋白酶3(MMP-3)、肿瘤坏死因子(TNF)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达,了解MMP-3、VEGF及TNF在其中的分布特点,分析其与卵巢反应的相关性.方法 收集2013年3月-2015年10月行IVF-ET治疗的413例超促排卵周期的患者,不孕原因均为输卵管因素,年龄22~38岁,依据患者获卵数分为高反应组(获卵数≥20个)、正常反应组(获卵数6~19个)及低反应组(获卵数≤5个),分别用酶联免疫方法测定各组在促性腺激素(Gn)起始注射日、绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日血清及卵泡液中VEGF、TNF及MMP-3的水平,分析组间的差异.结果 在3组患者的基本情况差异无统计学意义的情况下:①3组患者hCG日血清MMP-3和VEGF的表达均高于Gn启动日(P <0.05);②3组患者hCG日血清中TNF的表达低于Gn启动日(P <0.05);③高反应组患者卵泡液中MMP-3的表达均高于正常反应组和低反应组(P <0.05);④高反应组患者卵泡液中VEGF和TNF的表达均低于正常反应组和低反应组.(P <0.05).结论 ①随着促排卵过程中卵泡的发育,血清中VEGF和MMP-3的表达增多,TNF则随着卵泡的发育逐渐减少;②经超排卵后患者卵泡液中MMP-3表达与卵巢反应呈正相关,而VEGF和TNF与卵巢反应呈负相关.
作者：金锐；包俊华；赵亚琼；刘芳；唐大伟；白刚；刘丽丽；赵静
来源：中国现代医学杂志 2018 年 28卷 10期
