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胃肠道间质瘤(GIST)是间叶组织来源肿瘤,可发生于全消化道,最常见于胃(60％ ～70％),其次是小肠(20％ ～30％),只有5％GIST起源于直肠.手术治疗一直是可切除直肠GIST的首选治疗方式,传统采用低位前切除和腹会阴联合切除等术式、切除范围广,对患者生活质量造成一定影响.随着研究的深入,GIST罕见发生淋巴结转移,使得直肠GIST存在经肛门、经骶尾和经阴道入路进行局部切除的可能.该类术式创伤更小,对解剖结构和脏器功能不造成破坏.近年来,随着分子靶向药物不断研发上市,术前缩小肿瘤体积,使越来越多的直肠GIST可以实现局部R0切除.但由于直肠GIST发病率低,关于直肠GIST的治疗策略有待进一步研究与探讨.
作者：过文泰；王怀明；王辉
来源：中国现代医学杂志 2019 年 29卷 18期
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