目的 探索颈动脉钙化分数与颈动脉狭窄患者行CAS术后发生脑高灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)的相关性.方法 回顾性分析2017年3月至2019年10月上海长海医院收治的颈动脉狭窄行CAS手术的127例患者临床资料,通过术前CTA检查资料以钙化积分评估患者颈动脉钙化程度,根据患者术后CHS的发生情况分为CHS组(33例)和对照组(94例)并进行比较.结果 CHS组颈动脉钙化评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).钙化积分在低于458分时,每增加10分CAS术后CHS风险降低4%;在≥458分时,每增加10分CAS术后CHS风险增加13%.使用糖尿病分层后的单因素分析发现,颈动脉钙化积分每增加10分,CAS术后CHS发生风险增加24%,差异有统计学意义(P<0.001).结论 早期钙化可能是CAS术后CHS的保护因素,而晚期颈动脉钙化程度越高,术后发生CHS的风险越大.
作者:沈小星;杨静;魏小龙;徐艳;李树雯;赵志青;孙羽东
来源:中国血管外科杂志(电子版) 2021 年 13卷 4期