目的 探讨基于常规超声与超声弹性成像(UE)技术的列线图预测乳腺癌(BC)腋窝淋巴结(ALN)转移的价值.方法 选取2012年1月至2020年10月广州中医药大学第一附属医院诊治的224例女性右侧BC患者作为研究对象.根据ALN术后或穿刺活检的病理结果是否存在转移灶将患者分为转移组(n=128)和非转移组(n=96).所有患者淋巴结术前均行常规超声及UE检测;乳腺肿瘤及右侧ALN均由术后或穿刺活检的病理诊断结果证实.观察并记录患者ALN短径、长径、短径/长径、距离皮肤深度、皮质厚度和弹性评分,并比较两组数据的差异.采用Logistic回归分析判定转移的独立预测因素,构建预测转移的列线图模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各预测因素和列线图模型的预测能力.结果 ALN短径、短径/长径、皮质厚度和弹性评分是BC患者发生ALN转移的独立预测因素,其中皮质厚度(≥2.92mm)和弹性(≥3分)的预测能力较强.构建的列线图预测转移的ROC曲线下面积(AUC)为0.996(0.995～0.998),预测能力优良.结论 常规超声和UE技术均可预测BC患者是否发生ALN转移,基于两种超声构建的列线图模型可作为量化工具用于BC患者ALN转移的预测,有助于术前治疗方案的制定,提高患者预后水平.
作者：杨秋晔；林壮腾；叶小露
来源：中国性科学 2021 年 30卷 11期
