目的 探讨孕晚期血糖水平对剖宫产及阴道分娩初产妇产后女性性功能障碍(FSD)的影响.方法 纳入2021 年 1 月至2022 年 1 月海南省妇女儿童医学中心收治的46 例孕晚期妊娠期糖尿病(GDM)初产妇作为GDM组,选择同期同一医院产检的42 例孕晚期非GDM初产妇作为非GDM组,所有产妇均规律产检至分娩.统计两组分娩方式并分组;产后门诊随访3 个月,采用女性性功能指数(FSFI)评估初产妇产后FSD情况.比较不同分娩方式及FSD与非FSD初产妇孕晚期空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(GHb)情况;分析孕晚期 GDM、分娩方式对初产妇产后 FSD 的影响.结果 GDM组初产妇剖宫产率、FSD发生率高于非GDM组(P＜0.05);阴道分娩组FSFI评分低于剖宫产组,FSD发生率高于剖宫产组(P＜0.05).不同分娩方式FSD初产妇FBG、GHb水平均高于非FSD初产妇(P＜0.05).经Pearson相关性检验,孕晚期FBG、GHb水平与初产妇产后FSFI评分呈负相关(r＜0,P＜0.05).经Logistic回归分析显示,GDM、阴道分娩均是初产妇产后FSD的独立危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论 与非GDM初产妇相比,GDM初产妇产后FSD发生风险更高,除了受分娩方式的影响外,也受孕晚期血糖水平影响.
作者：王茹；吴勤练；王小花；钟桂兰
来源：中国性科学 2023 年 32卷 8期
