目的探讨国产封堵器介入治疗房间隔缺损(ASD)后心脏形态和功能的变化规律.方法全组60例,年龄5~35(16.10±10.71)岁,体重17~72(43.91±13.21)kg,经胸超声心动图(TTE)示ASD最大径7~36(18.3±7.2)mm,选用封堵器型号为10~40(26±3)mm.术后3 d、3个月、6个月和12个月行TTE追踪测量.采用心尖四腔切面面积-长度法计算左右心室容积及射血分数.结果术后3 d,右心房上下径、左右径,右心室舒张末期前后径、左右径均逐渐减小(与术前比较,P<0.05);右室舒张末期容积(RVEDV),右室收缩末期容积(RVESV),及右室射血分数(RVEF)均逐渐减小(与术前比较,P<0.05).3~6个月随访,右心功能进一步改善.至12个月随访时,右心房、右心室大小及右心功能恢复正常(与术前比较,P<0.01).术后3 d,左室舒张末期前后径(LVEDD),左室舒张末期容积(LVEDV)均逐渐增大(与术前比较,P<0.05);左室收缩末期容积(LVESV),左室每搏量(LVSV)及左室射血分数(LVEF)均逐渐增大(与术前比较,P<0.05).3~6个月随访,左心功能进一步改善.至12个月随访时,左心房、左心室大小及左心室功能恢复正常(与术前比较,P<0.01).结论国产封堵器介入封堵脶D,既阻断了异常分流,又改善了左心室及右心系统功能及其几何构型.
作者:俸勇强;伍伟锋;郭盛兰
来源:中国心血管病研究杂志 2006 年 4卷 5期