目的探讨内皮素(ET-1)、C-MYC癌基因在先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PH)形成过程中的生物作用.方法42例左向右分流CHD患者,根据肺动脉平均压(MPAP)的高低分为三组,正常组:MPAP＜20 mm Hg,11例;肺动脉高压组:MPAP＞20 mm Hg,22例;重度肺动脉高压组:MPAP＞70 mm Hg,9例.采用放免法测定血浆ET-1浓度.所有病例均行肺活检术,标本常规制成蜡块,应用免疫组化方法,单克隆抗C-MYC基因蛋白抗体作一抗,观察肺组织中C-MYC癌基因的定位及表达.结果C-MYC癌基因主要分布于肺动脉内皮细胞、平滑肌和成纤维细胞等细胞的胞核中.血浆ET-1浓度和C-MYC癌基因表达各组之间差异有统计学意义(P＜0.05),各病理分级之间差异有统计学意义(P＜0.05),随着肺小动脉病理分级的加重而升高,并且二者的表达与病理分级有明显的相关性(P＜0.05).结论ET-1和C-MYC癌基因在CHD合并PH的形成过程中起着重要的生物学作用,ET-1可以刺激C-MYC癌基因的表达,进而促进平滑肌细胞和成纤维细胞增殖.
作者：付静；马增山；马胜军；董铭峰；刘桂清
来源：中国心血管病研究杂志 2006 年 4卷 8期
