目的 探讨氟伐他汀对冠心病患者白细胞介互素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平的影响.方法 冠心病患者51例:急性心肌梗死(AMI)13例、不稳定型心绞痛(UAP)18例、稳定型心绞痛(SAP)20例;健康对照者20名.所有试验对象当天采集空腹静脉血5 ml.冠心病患者随机分为2组:氟伐他汀40mg治疗组(26例)和80 mg治疗组(25例),30 d时再次采血5 ml,测定IL-6、IL-10和MMP-1浓度.结果 治疗前AMI、UAP组IL-6和MMP-1显著升高(P<0.01);两组治疗后IL-6和MMP-1均有明显下降(P<0.01),但80 mg组下降更甚(P<0.01).血清IL-6水平与血清MMP-1水平呈显著正相关(r=0.847,P<0.01).IL-10在治疗前、后均无明显变化.结论 IL-6、MMP-1在ACS患者中血清水平明显升高,可能与炎症反应、斑块不稳定相关,从而促进了冠心病患者发展为临床上的ACS;IL-10在冠心病患者血清水平中无明显变化;IL-6、MMP-1和IL-10与冠脉病变支数无关;氟伐他汀可能通过抑制IL-6、MMP-1的水平而发挥抗炎作用,其效用与药物浓度相关.
作者:邓孟球;胡景云;夏剑波
来源:中国心血管病研究杂志 2008 年 6卷 10期