目的 探讨冠心病(CHD)合并葡萄糖调节受损(IGR)患者血清中瘦素/脂联素比值与冠状动脉狭窄程度间的关系.方法 经冠状动脉造影确诊CHD合并IGR的患者150例为观察组,另外150例冠状动脉造影确诊CHD但无IGR的患者作为对照组,分别测量患者身高、体重、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压,检测患者血糖、血脂、C反应蛋白(CRP)、脂联素、瘦素,并进行Gensini评分.结果 两组患者身高、体重、吸烟、血压、血脂方面比较未见统计学差异(P＞0.05),观察组的BMI、WHR、BG、CRP、瘦素、瘦素/脂联素显著高于对照组(P＜0.05).观察组Gensini评分0～19分、20～39分和≥40分各组患者BMI比较未见统计学差异,WHR、血清CRP、瘦素、脂联素、瘦素/脂联素比较差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析显示,脂联素与WHR、Gensini评分、瘦素呈负相关(r分别为-0.491,-0.426,-0.418,P均＜0.05),瘦素与WHR、Gensini评分呈正相关(r分别为0.417,0.398,P均＜0.05);Gensini评分与CRP、瘦素、瘦素/脂联素呈正相关(r分别为0.399,0.286,0.312,P均＜0.05),与脂联素呈负相关(r=-0.223,P＜ 0.05).结论 葡萄糖调节受损的冠心病患者血清瘦素/脂联素比值与冠状动脉狭窄程度具有较好的相关性,可以用于预测IGR患者的冠脉病变程度,在临床上值得推广.

作者：乔增勇；马江伟；刘化进；曹华；张立；陶元；葛广豪；杨栓锁；朱翠清

来源：中国心血管病研究 2015 年 13卷 10期