目的 探讨中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清尿酸(SUA)水平与左心室舒张功能不全(LVDD)的关系,以及这种关系在性别之间是否存在差异.方法 选取2019年1月至2020年9月在上海交通大学附属第六人民医院南院内分泌代谢科住院的40~89岁T2DM患者365例,根据SUA四分位数水平分为G1组(SUA<270μmol/L,92例)、G2组(270μmol/L≤SUA<342μmol/L,91例)、G3组(342μmol/L≤SUA<408μmol/L,90例)和G4组(SUA≥408μmol/L,92例).比较4组基线资料和超声心电图指标,Pearson相关分析SUA与超声指标的相关性,多因素logistic回归分析不同性别SUA与LVDD的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价SUA和多因素logistic回归模型Logit(P)诊断LVDD的效能.结果 4组超声指标比较显示,左心房内径(LAD)、二尖瓣口舒张早期血流峰值速度E峰与二尖瓣环舒张早期运动峰值速度e'峰比值(E/e')差异有统计学意义(均为P<0.01).Pearson相关分析显示,在男性患者中,SUA与LAD、E/e'呈正相关,与二尖瓣口舒张早期血流峰值速度E峰与二尖瓣口舒张晚期血流峰值速度A峰比值(E/A)呈负相关(均为P<0.05);在女性患者中,SUA与LAD、E/e'呈正相关(均为P<0.01),与E/A无相关性(P=0.059).多因素logistic回归分析显示,在男性患者中,随着SUA四分位数水平递增,LVDD发生风险逐渐增
作者:赵坤;吴玲玲;杨少玲;胡静;王凤翎;张红珍;林文华;顾家红;郭美祥
来源:中国心血管杂志 2022 年 27卷 6期