目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血栓调节蛋白(thrombomodulin,Tm)水平与心血管疾病(cardiovageular diseases,CVD)的相关性. 方法 采用回顾性研究,选取112例MHD患者为研究对象,同期健康体检者为对照组.用ELlSA法检测Tm水平,采用Spearman相关分析Tm与各实验参数的相关性,CVD的危险因素采用Logistic回归分析. 结果 共112例MHD患者入选,Tm平均水平显著高于对照组[(15.34±4.07) mg/L vs.(3.58±1.26)mg/L,P＜0.05];合并CVD患者Tm水平为(20.64±4.73) mg/L,显著高于非CVD患者(12.06±3.87) mg/L (P＜0.05);Tm水平与舒张末期左室内径(LVDd)、舒张末期室间隔(IVSd)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWd)、左室心肌重量指数(LVMI)呈正相关(r=0.427,P=0.037;r=0.486,P=0.032;r=0.579,P=0.023;r=0.516,P=0.025),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=0.394,P=0.002);多因素logistic回归分析显示,Tm、CRP、低Hb是MHD患者CVD的危险因素. 结论 MHD患者Tm水平显著升高,Tm是患者CVD危险因素标志物.
作者：许武红；邹原方；梁翔
来源：中国血液净化 2015 年 14卷 4期
