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目的 评估经皮无名静脉穿刺技术建立长期血液透析通路的安全性和有效性.方法 选取2014年1月～2016年1月四川大学华西医院符合无名静脉穿刺建立长期血液透析通路条件的终末期肾脏病患者,收集患者既往病史,完善术前检查,在X线引导下行无名静脉穿刺并置入隧道式透析导管.记录手术并发症情况及随访评估血管通路效果.结果 共纳入19例患者(男性4例,21.1％),平均年龄63.6±8.4岁,中位透析龄30[10,84]月.所有患者均穿刺顺利并成功置入透析导管.术后所有患者导管功能良好.出院后患者中位随访时间12[6,20]月,1例患者因上消化道出血死亡,未发生置管相关的死亡或其他严重并发症,全因死亡率5.2％.1例患者发生导管相关感染,3例患者因导管功能障碍入院,治疗后导管均可继续使用,余患者通路功能正常:通路1年原发通畅率84.2％,继发通畅率100％.结论 X线引导下,经皮无名静脉穿刺技术建立长期血液透析通具有较高的安全性和有效性.
作者：周芹；焦河；刘春乘；于洋；崔天蕾
来源：中国血液净化 2017 年 16卷 3期
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