目的 探讨短时连续床旁血液滤过治疗对重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月～2018年8月收治的21例重症急性胰腺炎患者的临床资料,对比入院后24h、48h(血液滤过前)及第7日(血液滤过后)患者的监测指标变化和临床症状改善情况.结果 对比入院后24～48h各项指标:APACHE II评分、腹痛等临床症状均有明显改善(t值分别为4.249,2.439;P值分别为＜0.001,0.019),丙氨酸氨基转移酶、淀粉酶、脂肪酶、动脉血氧分压均明显下降(t/Z值分别为3.384,-2.614,3.521,2.567;P值分别为＜0.001,0.008,0.001,0.018);C反应蛋白明显升高(Z=-3.271,P=O.001);白细胞、尿素氮、肌酐、三酰甘油、D-二聚体等对比无明显差异.对比血液滤过前后各项指标:APACHE II评分、腹痛等临床症状均有明显改善(t值分别为11.918,8.068;P值分别为＜0.001,＜0.001),C-反应蛋白、白细胞、丙氨酸氨基转移酶、肌酐、淀粉酶、动脉血氧分压明显改善(t/Z值分别为-4.845,2.093,8.037,-4.076,-2.638,-3.602,P值分别为＜0.001,0.049,＜0.001,＜0.001,0.008,0.001),血液滤过治疗对尿素氮、脂肪酶、三酰甘油、D-二聚体等指标改善不明显.结论 采取短时床旁血液滤过疗法可以迅速改善重症急性胰腺炎患者的临床症状及生化指标.
作者：田甜；胡文炜；刘明浩；李雪；杜紫千；王瑞玲
来源：中国血液净化 2019 年 18卷 4期
