目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者全血锌与贫血的关系.方法 单中心横断面研究,纳入2019年9月在广州市红十字会医院血液净化中心行MHD的患者150例,记录临床资料和用药情况,测定透析前血常规、血清生化指标和全血锌.将患者分为贫血组(98例)和非贫血组(52例),比较2组临床特征,应用单变量和多变量分析明确贫血的相关因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析全血锌对贫血的诊断价值.结果 与非贫血组相比,贫血组有较低的全血锌(t=0.608,P＜0.001);spearman法分析显示全血锌和血红蛋白呈正相关(r=0.711,P＜0.001);多因素二分类logistic回归提示,较低的全血锌和女性均是MHD患者发生贫血的独立相关因素(OR=0.331,95％ CI:0.219～0.502,P＜0.001;OR=2.770,95％ CI:1.0147～6.690,P=0.024).ROC曲线提示全血锌诊断MHD患者贫血的最佳临界值为5.95mg/L (AUC-0.824,95％ CI:0.755～0.893,P＜0.001). 结论 较低的全血锌是MHD患者发生贫血的独立影响因素,保持全血锌高于5.95mg/L可能减少贫血风险.
作者：许世林；刘云；谭荣韶；黎淑婷；邹得娥；鲍敏锐；梁威锋；陈文璇；刘岩；钟小仕
来源：中国血液净化 2020 年 19卷 10期
