目的研究血清脂联素（APN）水平及其基因单核苷酸多态性（SNP）+45T/G与妊娠期糖尿病（GDM）妊娠结局的相关性。方法采用ELISA法测定152例GDM孕妇、128例妊娠期糖耐量异常（GIGT）孕妇及120例糖耐量正常孕妇（对照组）血清脂联素水平，用PCR-RFLP方法检测脂联素基因+45T/G位点的多态性，分析该位点多态性与妊娠结局的相关性。结果(1)GDM组及GIGT组APN均显著低于对照组（均P＜0.01），空腹血糖、胰岛素、甘油三酯、低密度脂蛋白及HOMA-IR均明显高于对照组（均P＜0.01）；GDM组APN明显低于GIGT组（P＜0.01），HOMA-IR显著高于GIGT组（P＜0.01）。(2)APN与空腹血糖、胰岛素、HOMA-IR及总胆固醇呈负相关（P＜0.01），多元回归分析提示HOMA-IR是影响血清APN最显著的因素（P＜0.05）。(3)GDM组、GIGT组及对照组基因型差异均无统计学意义（均P＞0.05），GDM组和GIGT组的G等位基因频率均高于对照组（均P＜0.05）。携带G等位基因的新生儿低血糖、巨大儿及新生儿窒息的发生率均明显高于阴性表达组（均P＜0.05）。结论(1)GDM患者存在明显的胰岛素抵抗及糖脂代谢紊乱，且随着病情发展加重。(2) GDM患者APN明显降低，且与糖代谢异常的严重程度相关，APN与胰岛素抵抗及GDM的发生发展密切相关。(3)APN基因+45T/G位点基因
作者：郑艳莉；刘曼华；韩云；鲁晓燕；陶潜；吴爱民
来源：中国血液流变学杂志 2013 年 2期
