目的 比较氟哌啶醇与地塞米松联合应用预防甲状腺手术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)与托烷司琼联合地塞米松的效果.方法 将180例ASA分级Ⅰ-Ⅱ级择期行甲状腺手术的女性患者随机分为三组:A组:氟哌啶醇联合地塞米松组(n=60);B组:托烷司琼联合地塞米松组(n=60);C组(对照组):生理盐水与地塞米松组(n=60).所有患者麻醉诱导前静脉给予地塞米松5 mg,手术中静脉给予氟哌啶醇1 mg或托烷司琼3 mg,对照组予以2 mL生理盐水.观察两组指标:安全性指标,有效性指标.有效性指标是指患者进入麻醉恢复室后1 h、6 h及24 h发生的恶心呕吐、补救性应用抗呕吐药物及完全有效人数;安全性指标是指患者离开麻醉恢复室时,镇静程度评分、出室时间、术后Q-T间期、及锥体外系不良反应等.结果 A组与B组的效果相似,差异均无统计学意义(P>0.05);C组与A组或B组相比,有效性指标差异有统计学意义(P<0.05),安全性指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟哌啶醇与地塞米松联合应用对预防甲状腺手术后的PONV的作用与托烷司琼联合地塞米松的效果相似,且无明显不良反应,价格低廉,在临床上可优先选用氟哌啶醇.
作者:吴婷婷;殷伟
来源:中国血液流变学杂志 2019 年 29卷 3期