目的 观察重组人脑利钠肽(rhBNP)对舒张性心力衰竭(DHF)患者心功能的影响.方法 对98例入选患者进行随机开放对照临床试验.其中对照组(n=48),接受常规治疗;人脑利钠肽组(n=50),在常规治疗的基础上联合rhBNP治疗.在治疗前、治疗后2周及6个月时超声检测二尖瓣舒张早期血流与二尖瓣环舒张早期运动速度比值(E/Em)、左室质量指数(LVMI)、左房容积指数(LAVI),测定血浆N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平,测定6分钟步行距离并利用NYHA评价心功能,同时进行两组间比较.结果 与对照组相比,治疗2周后人脑利钠肽组的NYHA心功能分级(均值)下降[(2.5±0.2)vs.(2.8±0.5)],6分钟步行距离延长[(427.5±45.4)m vs.(409.6±60.8)m],NT-proBNP水平下降[(653.8±67.5)ng/L vs.(767.8±75.2)ng/L],E/Em值、LVMI 值及LAVI值均降低[(12.8±2.6)vs.(14.2±1.4),(140.3±12.3)g/m2 vs.(148.4±13.2)g/m2,(33.4±2.1))ml/m2 vs.(37.2±3.1)ml/m2],两组间差异均具有统计学意义(P＜0.05),随访至6个月时上述各项指标仍无显著性差异(P＞0.05).且治疗过程未发现与用药有关的不良反应.结论 rhBNP治疗舒张性心力衰竭近期疗效显著,安全性好.
作者：王丽霞；罗萍；黄彦生；段红艳；杨海涛；段明勤
来源：中国循证心血管医学杂志 2012 年 04卷 5期
