目的 研究血清脑啡肽酶(NEP)在不同级别心功能患者中的变化,并评估与其相关性.方法 选取2018年9月至2019年4月于山西医科大学第二医院心内科住院治疗并行心脏彩超及脑钠肽(BNP)的患者58例为心力衰竭(心衰)组,并选取同一时段于我院行健康体检者26例为对照组.结果 ①心衰组患者血清NEP水平(435.91±86.12)pg/ml,较对照组(555.99±116.75)pg/ml降低,差异有统计学意义(P=0.001);②心衰组的不同心功能级别NEP水平分别为:心功能Ⅱ级组:(475.38±92.97)pg/ml;心功能Ⅲ级组:(418.45±67.32)pg/ml;心功能Ⅳ级组:(409.39±72.93)pg/ml,Ⅲ级、Ⅳ级组NEP水平较Ⅱ级组显著降低,差异有统计学意义(P=0.037;P=0.036);③心衰组患者的左房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVEDD)较正常组增大,差异有统计学意义(P=0.001;P=0.026);④心衰组中不同射血分数级别的NEP水平,各组之间无统计学意义(P>0.05);⑤心衰组各组间患者的BNP、射血分数水平(EF值)、LA及LVEDD与血清NEP水平之间无明显相关性(P>0.05).结论 NEP水平可以为慢性心力衰竭的诊断提供新的实验室检查证据.
作者：刘赛磊；张雪娥；靳妮；赵朵
来源：中国循证心血管医学杂志 2020 年 12卷 6期
