目的:比较重组人促卵泡激素(rFSH)和尿促卵泡素(uFSH)在体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中促排卵治疗的有效性、安全性和经济性,为rFSH和uFSH的临床合理使用提供循证证据.方法:计算机检索PubMed、Embase、Co-chrane图书馆、中国知网、维普网、万方数据以及专业的卫生技术评估(HTA)数据库,收集rFSH对比uFSH在IVF/ICSI-ET中促排卵治疗的HTA、系统评价/Meta分析和经济学研究.筛选文献、提取资料、评价质量后,采用定性描述的方法汇总纳入研究的结论.结果:共纳入7篇文献,包括2篇系统评价/Meta分析和5篇经济学评价,未检索到HTA报告,所有研究均来自国外报道.系统评价/Meta分析发现,rFSH组在控制性促排卵中的获卵数较uFSH组多;而两组的持续妊娠率、临床妊娠率、活产率、流产率和卵巢过度刺激综合征发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).经济学研究显示,rFSH可能更具成本-效果优势.结论:目前可获得的证据支持将rFSH用于IVF/ICSI-ET的促排卵治疗,uFSH的疗效和安全性与其相当,且rFSH可能更具成本-效果优势.
作者:张若梅;吴斌;金丽
来源:中国药房 2020 年 31卷 22期