目的 分析山西省骨科手术患者药品费用的特征和影响因素,为合理管控骨科手术患者的药品费用提供参考.方法 回顾性收集山西省2016-2021年584204例骨科手术患者的病例信息.按照不同年份、地区、医院级别、手术类型和手术切口类型进行分类,对药品费用进行分析.采用单因素分析和广义线性回归模型对药品总费用的影响因素进行分析,并采用结构方程模型进行验证.结果 关节置换术(占42.61％)和骨折后外固定术(占12.60％)是最常见的手术类型.不同手术类型药品总费用在不同地区和不同等级医疗机构之间的差异均有统计学意义(P<0.05),晋中地区的骨折后外固定术药品总费用最高[(11719.97±4374.73)元],三级甲等医院的骨折后外固定术药品总费用最高[(13584.71±4531.82)元].Ⅰ类切口手术中骨折后外固定术的抗菌药物费用最高[(1176.25±341.42)元].广义线性回归模型显示,医院所属地、医院级别、性别、付款方式、住院天数和手术类型是药品总费用的独立影响因素(P<0.05).结构方程模型进一步揭示,医院级别、付款方式和手术类型对药品总费用有显著影响(P<0.05).结论 需关注Ⅰ类切口手术抗菌药物费用高的情况,进一步研究其合理使用方案.
作者：李维鹏；尚楠；张智琪；李赟；郑晓俊
来源：中国药房 2024 年 35卷 5期
