目的 观察右室流出道室性早搏患者的窦性心率震荡(heart rate turbulence,HRT)现象并探讨其与心率变异性(heart rate variability,HRV)和室性早搏数量之间的关系.方法 选择2013年5月至2014年5月因右室流出道室性早搏于本院就诊的患者90例,根据24小时动态心电图的室性早搏总数,分为A组(<1000个)、B组(1000~10000个)、C组(>10000个),计算机自动测定HRT的两个指标震荡初始(turbulence onset,TO)和震荡斜率(turbulence slope,TS)、HRV时域和频域指标以及室性早搏总数.结果 右室流出道室性早搏患者HRT的TO与HRV的时域指标SDNN、SDANN及频域指标低频(low frequency,LF)、LF/HF(高频)明显相关(P<0.05),TS与时域指标SDNN、RMSSD,频域指标HF、LF/HF及室性早搏数量明显相关(P<0.05).各组间HRT及HRV指标比较,TO、TS、RMMSD在A组与C组、B组与C组之间比较差异有显著性(P<0.05).结论 右室流出道室性早搏患者HRT与HRV及室性早搏数量明显相关,室性早搏数量大于10000个/24小时的患者自主神经调节功能受损,主要与迷走神经张力减弱相关.
作者:宿志庆;崔勇;姚丽红
来源:中国医刊 2017 年 52卷 10期