目的 比较不同剂量左甲状腺素治疗甲状腺良性结节的疗效及其对患者抗氧化应激能力的影响.方法 选择2014年1月至2018年1月山东省日照市中医医院确诊的甲状腺良性结节患者120例,按随机抽签法分为A、B两组,各60例,两组患者均予以左甲状腺素口服治疗,其中A组口服剂量为12.5μg/d,B组初始口服剂量为12.5μg/d,服用1周无不适后加量至25μg/d,均维持性治疗1年.比较两组治疗前后甲状腺结节大小、甲状腺功能相关指标及氧化应激水平,观察并记录患者不良反应发生情况.结果 治疗后B组甲状腺结节显著小于A组(P<0.05).治疗后两组总甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、抗甲状腺过氧化物酶抗体水平差异无显著性(P>0.05),A组促甲状腺激素水平明显高于B组(P<0.05).治疗后A组血清谷胱甘肽水平显著低于B组,谷胱甘肽过氧化物酶水平显著高于B组,差异有显著性(P<0.05);两组谷胱甘肽还原酶和γ-谷氨酰转移酶水平比较,差异无显著性(P>0.05).两组患者均未出现特殊不良反应.结论 左甲状腺素对甲状腺良性结节具有确切的治疗效果,能够改善患者抗氧化应激能力,且疗效具有一定的剂量依赖性.
作者:刘杰;许崇国
来源:中国医刊 2020 年 55卷 3期