目的 探讨胸腔镜肋间神经阻滞对胸腺切除术后镇痛效果的影响.方法 选取2019年7月至2021年6月在首都医科大学附属北京同仁医院行胸腔镜胸腺切除术的患者90例,根据术后镇痛方式的不同分为A、B、C三组,每组30例.其中A组仅于术后给予静脉镇痛泵镇痛,B组和C组分别于术中在胸腔镜下给予0.375％及0.5％罗哌卡因进行肋间神经阻滞,然后于术后给予静脉镇痛泵镇痛.比较三组患者术后6、12、18、24h的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和Prince-Henry疼痛量表(Prince Henry pain scale,PHPS)评分,术后镇痛泵按压次数和追加镇痛药物次数,以及镇痛药物相关不良反应发生情况.结果 术后6、12h,A组的VAS评分明显高于B、C组,且B组明显高于C组,术后24h,A组VAS评分明显低于C组,差异均有显著性(P<0.05).术后6h,A组的PHPS评分明显高于B、C组,术后12h,A组的PHPS评分明显高于B、C组,且B组明显高于C组,差异均有显著性(P<0.05).A组术后镇痛泵按压次数明显高于B、C组,差异有显著性(P<0.05),而B组与C组比较差异无显著性(P>0.05).A组术后追加镇痛药物次数明显高于B、C组,且B组明显高于C组,差异均有显著性(P<0.05).C组恶心、呕吐、头晕等镇痛药物相关不良反应发生率明显低于A组,差异有显著性(P<0.05).结论 静脉镇痛泵联合
作者：柯冀；佟凡；崔健；马波波；于磊
来源：中国医刊 2022 年 57卷 7期
