目的 分析老年急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入时应用优化比伐芦定抗凝方案的临床疗效及安全性.方法 选择2020年8月至2021年8月在北京市垂杨柳医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗的老年急性心肌梗死患者84例,采用随机数字表法分为普通肝素组和优化比伐芦定组,每组42例.普通肝素组围术期予以普通肝素抗凝方案,优化比伐芦定组予以优化比伐芦定抗凝方案,比较两组凝血功能、主要终点事件及次要终点事件的差异.结果 两组术前、术后24h的活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、凝血酶原时间差异无显著性(P>0.05).两组院内及出院后30d主要心血管不良事件发生率比较差异无显著性(P>0.05).优化比伐芦定组院内及出院后30d的出血事件发生率低于普通肝素组,差异有显著性(P<0.05).结论 老年急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中,应用普通肝素与优化比伐芦定抗凝方案均可有效预防术后主要心血管不良事件的发生,但优化比伐芦定抗凝方案出血事件发生率更低,安全性更好.
作者：包恩泽；皮林；贾衍尧；徐世莹；周立辉；齐冰洋
来源：中国医刊 2023 年 58卷 5期
