目的:研究膀胱癌患者治疗前后机体T细胞分化群状态及其与肿瘤侵袭、转移和复发的关系.方法:以20例良性疾病对照,应用流式细胞仪检测20例膀胱癌患者外周静脉血中CD3,CD4和CD8细胞亚群及CD4/CD8比例,应用方差分析及t检验,比较二者差异及临床意义.结果:膀胱癌患者术前,CD3,CD4亚型值和CD4/CD8比值明显低于对照组检测值(P＜0.05),而CD8值无明显差异(P＞0.05).手术后,CD3,CD4及CD4/CD8值增高,但与对照组术后比较无统计学意义(P＞0.05),CD8值术后明显降低,与术前比较有显著性变化(P＜0.05);化疗后CD3,CD4值降低,CD8值升高,与化疗前比较有显著性差异(P＜0.05);与术前比较CD3,CD4变化无明显差异(P＞0.05),但CD8较术前升高,CD4/CD8低于术前(P＜0.05).淋巴细胞CD3,CD4,CD8表型与膀胱癌病理分级,分期未见显著相关性,但1例M+期肺转移患者CD3,CD4明显低于T2,T3期病例.复发癌组CD3,CD4,CD4/CD8低于未复发组(P＜0.05),而CD.高于未复发组(P＜0.05).结论:膀胱癌患者存在有机体免疫功能低下状态,化疗有可能增加肿瘤免疫抑制作用,因此手术及化疗联合应用免疫增强剂对防治肿瘤具有重要意义.
作者：刘屹立；佟咸利；齐伟薇；赵宏铮；孔垂泽；王平；王侠；孙志熙
来源：中国医科大学学报 2001 年 30卷 6期
