目的 探讨老年心力衰竭患者应用卡维地洛治疗后对心功能及神经内分泌的影响.方法 老年心力衰竭患者84例,分为卡维地洛治疗组和常规治疗组,每组各42例.两组患者心脏基础疾病、入院时纽约心脏协会(NYHA)分级和常规心力衰竭治疗用药无显著差异.卡维地洛治疗组在常规抗心衰治疗基础上接受卡维地洛递增剂量治疗.比较治疗前、卡维地洛达到维持量时和维持量治疗6个月后两组患者心功能指标、血浆脑钠素(BNP)和肾上腺髓质素(ADM)浓度.结果 两组患者在治疗过程中心率、血压及左心室内径均逐渐下降,左心室射血分数逐渐增加,血浆BNP和ADM浓度也显著下降.在达维持量时两组之间上述指标变化程度大致相同.而在维持量治疗6个月后卡维地洛治疗组与常规治疗组比较,心率(70次/min:84次/min,P＜0.01)、舒张压(73.2 mmHg:79.1 mmHg,P＜0.05)、左室舒张末期内径(53.8 mm:60.1 mm,P＜0.05)和收缩末期内径(38.5 mm:45.8 mm,P＜0.01)、BNP浓度(178.6 pg/ml:289.3 pg/ml,P＜0.01)和ADM浓度(24.92 pg/ml:31.28 pg/ml,P＜0.05)的平均值显著下降,左心室射血分数显著增加(45.2
作者：林杰；李帅；杨禹娟；王嫘；吴岚
来源：中国医科大学学报 2008 年 37卷 2期
