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目的 观察鼠输尿管完全梗阻后肾脏病理和足细胞袁型改变的时序变化,寻找输尿管梗阻后肾脏发生不可逆损伤的时相.方法 建立单侧输尿管完全梗阻动物模型,梗阻后不同时间点取出肾脏,经HE染色和免疫荧光双标方法,观察肾脏病理及足细胞表型的改变.结果 大体观察,梗阻24 h后出现肾孟扩张,梗阻3 d后出现肾皮质变薄.组织学观察,梗阻12 h后出现一部分近曲小管扩张,小管上皮细胞呈水样变性肿胀,在梗阻3 d后出现大量小管上皮细胞变形肿胀.免疫荧光双标法,梗阻24 h后有少量足细胞、巨噬细胞同时被2种抗体标记,2 d后足细胞呈减少趋势,而巨噬细胞逐渐增多.结论 输尿管梗阻后在肾脏病理改变早于肾脏发生形态学改变的发生,输尿管梗阻后2A h发生足细胞表型的改变,与肾脏肾盂出现明显扩张的时间相近,随着梗阻时间的延长,肾脏病理改变逐渐加重,足细胞转化逐渐增多.
作者：于雪馨；王常林；孙荣国；杨屹
来源：中国医科大学学报 2010 年 39卷 1期
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