目的:采用Meta分析方法评价中国人群中药物代谢酶CYP2C19基因多态性与质子泵抑制药对消化性溃疡愈合率的关系,以期为临床用药与基因检测提供循证依据.方法:检索SinoMed、中国知网、维普期刊数据库、万方数据库、PubMed、Embase中有关CYP2C19基因多态性与质子泵抑制药治疗消化性溃疡的临床研究文献.根据纳入和排除标准筛选文献、评价和提取数据后,采用RevMan 5.3与Stata 13.0软件进行Meta分析.结果:共纳入8篇文献,包含1197例对象.Meta分析结果显示:不考虑质子泵抑制药类型,CYP2C19强代谢型(EM)的消化性溃疡愈合率低于与中间代谢型(IM)(OR=0.63,95％CI:0.46～0.86,P<0.05),EM型的消化性溃疡愈合率低于与弱代谢型(PM)(OR=0.45,95％CI:0.29～0.69,P<0.05),但IM型与PM型消化性溃疡愈合率的差异无统计学意义(OR=0.68,95％CI:0.44～1.04,P>0.05).亚组分析仅发现同样结果存在于奥美拉唑中,EM型消化性溃疡愈合率低于IM型低(OR=0.59,95％CI:0.36～0.97,P<0.05),EM型消化性溃疡愈合率亦低于PM型(OR=0.29,95％CI:0.13～0.62,P<0.05),但IM型与PM型的差异无统计学意义(P>0.05).其他质子泵抑制药如雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等未发现上述差异.结论:中国人群中CYP2C19基因多态性影响奥美拉唑的消化性溃疡愈合率疗效,
作者：蒲强红；吕秋菊
来源：中国药师 2017 年 20卷 9期
