目的 探讨股神经阻滞复合全身麻醉在膝关节手术中的应用价值,并比较不同股神经阻滞方法的麻醉效果.方法 选择ASA Ⅰ ～ Ⅱ级择期行膝关节镜手术患者60例,按随机数字表法分为单纯全麻组(A组,n=20)、全麻复合超声引导股神经阻滞组(B1组,n=20)、全麻复合非超声引导股神经阻滞组(B2组,n=20).复合麻醉组全麻诱导前行股神经阻滞.术中采用丙泊酚全凭静脉麻醉,并根据BIS值及血流动力学调整药物用量.记录术中丙泊酚用量、唤醒时间、拔管时间,记录术后疼痛评分、患者满意度评价及并发症情况.结果 B1、B2组术中丙泊酚用量、清醒时间、术后疼痛评分明显低于A组(P＜0.05),术后患者满意度评价明显高于A组(P＜0.05).B1、B2组间各项观察指标差异无统计学意义(P＞0.05).术后各组并发恶心、呕吐、寒战和呼吸抑制的情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全麻复合股神经阻滞可明显减少术中全麻药用量,有利于术后快速苏醒,并且可减轻早期术后疼痛.常规股神经阻滞方法提供同样满意的效果.
作者：张立娜；汲振荣；曹学照；刘钢
来源：中国医师杂志 2013 年 15卷 10期
