目的 探讨泼尼松联合吗替麦考酚酯治疗对难治性肾病综合征患者细胞免疫功能及细胞因子的影响.方法 选取难治性肾病综合征患者110例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组55例.所有入院患者进行常规检查,对照组患者给予泼尼松联合环磷酰胺治疗,治疗组给予泼尼松联合吗替麦考酚酯治疗,比较两组患者治疗前后的临床疗效,细胞免疫功能及细胞因子水平.结果 治疗组的治疗总有效率(90.9％)明显高于对照组(70.9％,P＜0.05).与治疗前相比,治疗后两组患者的临床指标24 h尿蛋白、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、纤维蛋白原(FIB),T淋巴细胞CD8+以及细胞因子水平均降低,临床指标部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、T淋巴细胞CD3+％、CD4+％及CD4+/CD8+均显著升高(P＜0.05),且治疗组的变化幅度均高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泼尼松联合吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征患者的疗效确切,可维持机体免疫功能、有效调节炎性细胞因子水平,抑制肾病炎症反应,改善肾功能,值得临床推广使用.
作者：姜维
来源：中国医师杂志 2017 年 19卷 5期
