目的 分析冠心病危险因素的临床特点,探讨冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的关系.方法 将2013年4月至2014年8月本院进行冠心病230例患者分为两组,观察组为经过冠脉造影确诊为冠心病的患者170例(血管狭窄程度≥50％),对照组为冠状动脉粥样硬化患者60例(血管狭窄程度＜50％),根据两组患者的临床资料,对冠心病危险因素进行研究,并探讨冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素之间的相关性.结果 2型糖尿病、吸烟、男性与冠心病有关,OR(95％ CI)分别为17.489(11.013 ～ 30.017)、48.632(20.379 ～ 117.178)、18.976(13.105～28.331).以冠脉病变程度为因变量,年龄、体重指数、性别、糖尿病、高血压、血脂紊乱、吸烟为自变量,非条件Logistic回归分析显示:吸烟、2型糖尿病与冠脉病变程度相关(P=0.03),OR(95％ CI)分别为10.15(2.012 ～2.584)、7.23(1.613 ～2.176).冠心病及其冠脉病变程度与年龄、高血压、血脂紊乱、体重指数无关.观察组左心室射血功能、hs-CRP、Ccr与冠脉病变程度有关,观察组患者存在Ccr水平降低,左心室射血功能减弱,hs-CRP水平升高(P=0.02)等情况,且上述三种因素的OR(95％ CI)分别为1.986(5.204～ 17.627)、1.103(1.012 ～ 1.027)、2.131(1.901 ～2.369).结论 2型糖尿病、吸烟、

作者：冯高科；汪小丁；陈晶晶；陈玺宇；蒋学俊

来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 1期