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目的 探讨气管前筋膜切开术在治疗小儿张力性纵隔气肿中的应用.方法 回顾性分析气管前筋膜切开术治疗小儿纵隔气肿导致窒息患儿63例,男45例,女18例,年龄1～ 10(6.7 ±2.3)岁.所有患儿均在局麻下行气管前筋膜切开术.术后均予以吸氧或者辅助通气、卧床休息、预防感染等治疗,并积极治疗原发病.结果 术后约1h后所有患儿胸痛、呼吸困难症状开始逐步减轻,血氧饱和度上升;约24h后,所有患儿复查胸片或胸部CT均提示纵隔气肿范围较术前缩小.患儿住院时间为6～13(8.2±1.9)d.出院前,60例复查胸部CT提示纵隔积气消失或明显吸收,另3例拒绝复查.出院后门诊随诊,无复发病例.结论 气管前筋膜切开术创伤小,不开胸,手术方法简便易行,治疗小儿张力性纵隔气肿导致的低氧血症,疗效可靠.
作者：凌科技
来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 10期
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