目的 观察异丙托溴铵联合支气管灌洗治疗颅脑损伤合并肺部感染患者的临床疗效及其对患者血清降钙素原(PCT)、和肽素(copeptin)水平的影响.方法 选取2016年1月至2018年1月于本院住院治疗的颅脑损伤合并肺部感染患者100例,按照随机数字表法分为观察组(n =50例)和对照组(n=50例).对照组给予异丙托溴铵雾化吸入治疗,2吸/次,3次/d;观察组在对照组的基础上给予床旁纤维支气管镜灌洗治疗.两组患者均进行14 d的治疗.观察比较两组患者临床疗效及不良反应发生率、治疗前后临床血气指标以及不同时间段血清PCT、copeptin水平.结果 观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05),两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,两组患者临床血气指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者临床血气指标均较治疗前显著改善(P＜0.01),且改善程度明显优于对照组(P＜0.01).两组患者血清中PCT、copeptin水平随着时间的增加逐渐下降,且观察组的下降程度显著高于对照组(P＜0.01).结论 异丙托溴铵联合支气管灌洗治疗颅脑损伤合并肺部感染具有良好的临床疗效,可有效减轻患者肺部炎症,改善患者氧合,提高患者肺部感染的控制率,可在临床上推广.
作者：连玉峰；倪桂莲；杨忠阔；卢刚
来源：中国医师杂志 2019 年 21卷 3期
