目的 了解2013年至2017年本院重症医学科临床细菌分离株耐药情况,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用Vitek-2 Compact全自动微生物分析系统进行细菌鉴定,采用自动化仪器法结合纸片扩散法进行药敏试验,使用WHONET 5.6软件进行数据统计分析,药敏结果判断标准参照CLSI M100-S27th版.结果 2013年至2017年本院重症医学科送检的4 980份标本中分离到1 049株细菌,其中革兰阳性菌331株(31.6％),革兰阴性菌718株(68.4％).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为84.5％和80.2％,未发现万古霉素及利奈唑胺耐药的葡萄球菌.粪肠球菌耐药率低于屎肠球菌,其中屎肠球菌检出1株万古霉素耐药株,根据PCR测序为vanM基因型.肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对碳青酶烯类耐药率分别为50.7％、50.4％、82.7％.结论 重症医学科细菌耐药情况较为严重,需加强病原菌检测及耐药性监测,合理使用抗菌药物,并采取有效院感防控措施.
作者：沈承澜；管军；陶伟民；孙晴
来源：中国医师杂志 2019 年 21卷 4期
