目的 探讨胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在老年非小细胞肺癌患者围术期中的应用效果.方法 选取本院2015年6月至2018年6月非小细胞肺癌老年患者50例,随机数字表法分为对照组(n=25)与观察组(n=25).对照组采取全身麻醉,观察组采取胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉.统计两组术后恢复情况(苏醒室停留时间、拔管时间、下床活动时间、进食时间)、住院时间、术后2、12、24、48 h时疼痛程度(VAS)评分、血清肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段(cyfra21-1)、糖类抗原(CA) 125、CA199、癌胚抗原(CEA)]水平,术前(T1)、麻醉后15 min(T2)、术后5 min(T3)心率(HR)、平均动脉压(MAP)及不良反应发生率.结果 (1)术后恢复情况及住院时间:观察组住院时间、苏醒室停留时间、拔管时间、下床活动时间、进食时间短于对照组(P<0.05);(2)疼痛程度:观察组术后2、12、24 h VAS分值较对照组低(P<0.05),观察组术后48 h VAS分值与对照组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)血清肿瘤标志物:术前两组血清c yfra21-1、CA125、CA199、CEA水平间差异无统计学意义(P>0.05),术后24h两组血清cyfra21-1、CA125、CA199、CEA水平较术前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);(4)血流动力学:T1时期两组HR、MAP间差异无统计学意义(P>0.05),T2时期两组HR、MAP较T1时期降
作者:吴天红;朱委;成向阳;姚志文
来源:中国医师杂志 2019 年 21卷 11期