目的:介绍小切口辅助下腹腔镜全胃切除术+管型器械吻合法完成食管空肠重建的操作过程，并评价其操作可行性、围手术期安全性及吻合优势。方法:选择2022年5月至2023年6月就诊于浙江省人民医院的行小切口辅助下腹腔镜全胃切除术+管型器械吻合法完成食管空肠重建的56例胃癌患者作为研究对象，收集患者的性别、年龄、BMI、肿瘤位置、肿瘤分期、肿瘤类型等。统计手术过程中的主要参数指标，如手术时间、吻合时间、术中出血量、术后恢复情况、排气时间、进食时间、吻合口相关并发症、住院时间等指标，并横向对比分析其他研究中Overlap法、反穿刺法、手工吻合等消化道重建方式的相关指标。结果:本研究共纳入56例胃癌患者。管型器械组患者的吻合时间为(42.3±15.7)min，优于手工吻合法(
P<0.05)；管型器械组手术时间为(176.3±25.8)min，优于其余术式(均
P<0.05)；管型器械组术中出血量为(75.7±20.3)ml，少于其余术式(均
P<0.05)；管型器械组排气时间为(2.6±0.2)d，与Overlap法相近(
P>0.05)，早于手工吻合、反穿刺法(均
P<0.05)；管型器械组吻合口瘘发生率与手工吻合法、反穿刺法、Overlap法相近(
P>0.05)；各组间患者的术后住院时间、切口感染率、吻合口其余并发症情况
作者：林文发；钱振渊；蔡徐帆；叶再元
来源：中国医师杂志 2023 年 25卷 10期
