目的:探讨基于脑氧饱和度监测的麻醉管理在老年非小细胞肺癌(NSCLC)根治术中的应用效果及对患者认知功能的影响。方法:选取2022年6月至2023年1月在华南理工大学附属第六医院治疗的老年NSCLC患者90例,采用信封法将患者分为观察组(
n=45)和对照组(
n=45),两组均在全身麻醉下行肺癌根治术,对照组给予常规麻醉管理,观察组给予基于脑氧饱和度监测的麻醉管理。观察两组手术时间、术中出血量、麻醉时间、瑞芬太尼用量及丙泊酚用量,同时比较两组血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等差异。
结果:两组手术时间、术中出血量、麻醉时间和瑞芬太尼用量比较,差异均无统计学意义(均
P>0.05);观察组丙泊酚用量为(880.41±41.06)mg,明显少于对照组(
P<0.05)。观察组麻醉后5 min(T
1)、麻醉后30 min(T
2)时平均动脉压(MAP)和心率(HR)明显高于对照组(均
P<0.05);观察组T
1、T
2和术毕(T
3)时局部脑氧饱和度(rSO
2)和脑电双频指数(BIS)明显高于对照组(均
P<0.05)。观察组术后24 h的血清IL-6、CRP、PCT、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和S-100b水平分别为(13.36±1.22)mg/L、(10.08±1.12)ng/L、(0.94±0.15)ng/ml、(
作者:李其金;钟丽明;黎铨初;莫平
来源:中国医师杂志 2023 年 25卷 12期