目的 研究阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效,特别是对静脉溶栓后血管未通患者的作用.方法 选取我院神经内科2017年6月1日至11月30日收治的60例急性缺血性脑卒中患者,根据是否进行阿替普酶静脉溶栓分为溶栓组与未溶栓组.所有入选患者入院后24h行头颅磁共振血管成像(MRA),并进行脑血管灌注(m-TICI)分级评价.根据责任血管再通情况,将溶栓组分为溶栓再通组、溶栓未通组.对各组患者基线资料、各阶段[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力BartheI(BI)量表指数、改良Rankin量表(mRS量表)]评分结果及入院后临床资料、治疗后并发症进行比较统计分析,评定患者预后效果.结果溶栓组责任血管再通为10例,再通率为33％;未溶栓组责任血管均未再通.在入院后各阶段4组患者NIHSS评分均呈下降趋势.溶栓组患者评分均明显低于未溶栓组患者;溶栓再通组患者评分均明显低于未溶栓组和溶栓未通组患者,溶栓未通组患者评分均低于未溶栓组患者;溶栓组、溶栓再通组和溶栓未通组患者各阶段BI评分显著高于未溶栓组;溶栓组、溶栓再通组和溶栓未通组患者各阶段Mrs评分显著低于未溶栓组.以上结果差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 本研究表明应用阿替普酶进行溶栓治疗,对溶栓后不同血管结局患者预后均具有较好效果;
作者：张黎宾；胡风云；佘晓岚
来源：中国药物与临床 2018 年 18卷 7期
