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1例28岁男性患者,因"间断双膝关节疼痛伴右下肢肿痛2年,加重2周"入院.诊断为下肢静脉血栓形成、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体综合征、血小板计数减少.入院后先后给予低分子肝素钙注射液(4100 AXaIU,q 12 h,ih)、那屈肝素钙注射液(6150 AXaIU,q 12 h,ih)、华法林钠片(3 mg,qd)抗凝治疗.两次血常规结果提示血小板计数(PLT)明显减少,临床药师详细询问患者病史及用药史,查阅资料并结合患者病情,在患者PLT44×109·L-1时建议继续所有抗凝治疗,PLT 12×109·L-1且INR达标时,停用那屈肝素钙,并输注血小板(1 U,内含血小板≥2.5×1011·L-1);当患者PLT＜5×109·L-1时停止所有抗凝药物.经输注血小板、重组人血小板生成素(15 000 U,qd,ih)、免疫抑制治疗后患者PLT逐渐恢复,药师建议及时恢复华法林钠片抗凝治疗,患者病情好转,予以出院,出院后继续华法林钠片长期抗凝治疗.
作者：郭思鸣；李波霞；田海燕；魏玉辉
来源：中国药物应用与监测 2023 年 20卷 1期
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