目的 评价尖吻蝮蛇血凝酶对乳腺癌手术患者的止血作用及安全性.方法 采用前瞻、随机、盲法、对照的研究设计,共纳入符合入排标准并获得知情同意的乳腺癌患者60例,随机分为研究组和对照组,每组各30例;研究组于术前20 min静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶2U,术后4和24 h再次注射2U,对照组对应时间给予生理盐水;观察记录术中出血量、术后1～3d创面引流量及创面总引流量;同时观察凝血功能变化和安全性,以及临床结局指标.结果 研究组术中出血量(95.0±48.3)g较对照组(144.8±105.4)g显著减少(t=-2.07,P=0.044);研究组术后创面总引流量(166.7±71.2)g显著少于对照组(2514±166.3)g(t=-2.29,P=0.029);凝血功能指标两组比较差异无统计学意义.两组患者未出现血栓等并发症;住院时间两组比较差异无统计学意义[(15.92±2.32)d比(15.00±3.53)d,t=-1.057,P=0.297].未出现研究药物相关的不良事件.结论 尖吻蝮蛇血凝酶对乳腺癌手术创面的止血作用较好,未增加血栓形成的风险,有较好的安全性.
作者：陆旭；杨鑫；朱明炜；华彬；牛小娟；肖文政；韦军民
来源：中国医学科学院学报 2017 年 39卷 2期
