目的 分析急性白血病患者异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后肝脏型急性移植物抗宿主病(acute graft versus host disease,aGVHD)的临床特征、危险因素及预后.方法 选取2011年6月至2019年3月于西安交通大学第一附属医院行allo-HSCT治疗的59例急性白血病患者为研究对象,收集患者的临床资料和预后情况,将发生肝脏型aGVHD的患者纳入观察组,其余患者纳入对照组,比较两组患者的临床资料,采用二分类Logistic回归分析探讨急性白血病患者发生肝脏型aGVHD的独立影响因素.结果 59例急性白血病患者allo-HSCT术后共11例(18.6％)发生肝脏型aGVHD,中位发生时间为术后43 d(4～88 d),严重程度包括Ⅰ度3例(27.3％)、Ⅱ度3例(27.3％)、Ⅲ度3例(27.3％)、Ⅳ度2例(18.2％),其中有9例(81.8％)患者伴有皮肤、胃肠道、口腔等其他组织器官损害.观察组受体年龄、急性B淋巴细胞白血病、人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)配型不合、预处理期间肝功能障碍的比率、乳酸脱氢酶(lactic acid dehydrogenase,LDH)、CD34+T细胞计数均显著高于对照组(均P<0.05),移植前白蛋白水平显著低于对照组(P<0.05).二分类Logistic回归分析结果表明:HLA配型不合、移植前LDH水平升高均为急

作者：谢铭；李淼静；樊婷；余艳利；韦素华

来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2020 年 12卷 11期