目的 探讨早期肠内营养对急性创伤性完全性颈脊髓损伤术后气管切开患者的应用效果.方法 选取2017年1月至2020年1月上海交通大学医学院附属瑞金医院重症监护室(intensive care unit,ICU)收治的66例急性创伤性完全性颈脊髓损伤术后气管切开患者为研究对象,根据随机数字表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各33例.分别于术后24～48 h内、72 h以后给予肠内营养支持,比较两组患者营养干预前后免疫指标[免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)]、营养状况[前白蛋白(prealbumin,PA)、白蛋白(albumin,Alb)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、总蛋白(total protein,TP)]和临床预后.结果 两组患者干预后第7天血IgA、IgG、IgM、PA、Alb、TRF、TP水平均显著高于本组干预前(均P<0.05),观察组患者干预后第7天上述指标水平均显著高于对照组(均P<0.05).观察组患者ICU住院天数显著短于对照组(P<0.05).两组患者鼻饲相关并发症、呼吸衰竭发生率和死亡率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 早期肠内营养能显著改善急性创伤性完全性颈脊髓损伤术后气管切开患者的免疫功能和营养状况,促进疾病康复,且不会增加鼻饲相关并发症的发生风险,安全可靠.
作者：黄晶晶；孟利娴；倪晓燕
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2021 年 13卷 3期
