目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color Doppler sonography,TVCDS)检查对宫外孕(ectopic pregnancy,EP)的临床诊断鉴别价值.方法 回顾性分析2016年3月至7月深圳市龙华区人民医院112例经手术或病理活检证实为EP患者的临床资料,早期经TVCDS及经腹部彩色多普勒超声(transabdominal color Doppler sonography,TACDS)检查,比较两种检查手段的超声表现与诊断效能.结果 ①TVCDS对未破裂型EP的诊断率及EP总诊断率分别为93.44％、95.54％,均显著高于TACDS的70.49％、82.14％(P<0.05);②TVCDS组≤2 cm孕囊检出率为92.31％,显著高于TACDS的65.38％(P<0.05),而对于>2 cm孕囊检查,两种方法的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);③TVCDS对附件包块、胎芽、卵黄囊及宫内假孕囊的检出率依次为95.54％、33.04％、46.43％、41.07％,均显著高于TACDS的82.14％、11.61％、19.64％、16.07％(P<0.05);④TVCDS对宫颈妊娠及宫角妊娠的检出率均为100.00％,显著高于TACDS的50.00％、55.56％(P<0.05);两组腹膜妊娠、卵巢妊娠及输卵管妊娠的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TVCDS能够清晰显示EP孕囊细节,早期诊断鉴别准确可靠,值得临床推广应用.

作者：钟李璐；刘科科

来源：中国计划生育和妇产科 2018 年 10卷 1期