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目的：探讨降钙素原（ PCT）对鉴别G－菌、G＋菌所致血培养阳性脓毒症的诊断价值。方法收集2013－01～2014－05在广州市红十字会医院收治的血培养阳性脓毒症患者101例，其中G－菌组56例，G＋菌组45例，分别检测患者血清PCT、超敏C反应蛋白（ hs－CRP）水平及白细胞（ WBC）计数并进行统计学分析，绘制PCT的ROC曲线，分析最佳截断点、敏感度和特异度。结果 G－菌组、G＋菌组患者WBC计数和血清hs－CRP水平比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。 G－菌组血清PCT中位数为18 ng／ml，G＋菌组为3．6 ng／ml，两组PCT水平比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。通过绘制PCT的ROC曲线，得出曲线下面积AUC为0．864，最佳截断点PCT浓度为3．22 ng／ml，此时敏感度为86％，特异度为72％。结论 PCT在脓毒症中对区分G－菌、G＋菌感染有一定的价值，可为临床早期使用抗生素提供参考。
作者：王彦双；何雅军
来源：中国临床新医学 2015 年 1期
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