目的 探讨重症监护室(ICU)重症感染患者血清甲状腺激素水平与预后的相关性.方法 选择2015-01～2016-06该院ICU收住的重症感染患者65例作为感染组,根据28 d内的生存情况将患者分为存活组(n=38)和死亡组(n=27)两个亚组,另选取60例未合并感染的患者作为非感染组,比较各组患者血清甲状腺激素水平和急性生理及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分),并分析甲状腺激素水平与APACHEⅡ评分和预后的关系.结果 感染组患者三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺(FT4)水平均明显低于非感染组(P＜0.05),而APACHEⅡ评分明显高于非感染组(P＜0.05),两组促甲状腺激素(TSH)水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).死亡组患者T3、T4、FT3、FT4水平均明显低于存活组(P＜0.05),而APACHEⅡ评分明显高于存活组(P＜0.05),两组TSH水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).T3、T4、FT3、FT4水平与APACHEⅡ评分呈明显负相关(P＜0.05).结论 ICU重症感染患者血清甲状腺激素水平明显下降,与APACHEⅡ评分呈负相关,对患者预后评估具有一定临床价值.
作者：廖玉池；贺礼荣
来源：中国临床新医学 2017 年 10卷 8期
