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目的 探讨彩超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流置管术(PTGBD)对高龄重症胆囊炎的应用价值.方法 回顾性分析2015-012018-06该院住院64例高龄重症胆囊炎患者的临床资料.其中34例患者在内科治疗基础上加用彩超引导下给予PTGBD治疗(PTGBD组),30例给予内科保守治疗(对照组).比较两组治疗前后体温、腹痛评分及白细胞计数、血沉、超敏C反应蛋白、降钙素原、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素变化,住院时间和住院费用等各项指标.结果 与对照组比较,PTGBD组患者住院时间明显缩短,住院费用降低(P ＜0.05).PTGBD组术后72 h以内体温降至正常,腹痛明显好转,1周内白细胞计数、血沉、超敏C反应蛋白、降钙素原、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、国际标准化比值明显下降,与术前比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 经彩超引导下PTGBD治疗,创伤小,能快速减轻胆囊内压力,预防脓毒血症.对于存在手术禁忌证的高龄重症胆囊炎患者具有较好的应用价值.
作者：李欢；龙辉；贺飞
来源：中国临床新医学 2019 年 12卷 2期
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