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系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,病变常累及多系统多脏器,肾脏是其最常受累的器官之一.一般情况下,临床上需先诊断为SLE、狼疮性肾炎(LN),肾脏病理才能诊断LN并分型.但在实际工作中,临床经常缺乏确诊SLE的依据,且肾脏病理不典型,就只能诊断为某种继发肾小球疾病,待数月或者数年之后,患者全身系统受累的病症出现才修正诊断为SLE.一旦没有进行早期诊断,就有可能延误治疗.随着对SLE认识的深入,SLE的诊断也在不断更新,从目前的更新来看,其最大的特点是更利于SLE的早期诊断.但对肾内科医师而言,更新的SLE诊断标准仍然没有解决,在没有确切的临床证据下,肾脏病理不提示典型LN,是否也能归类为LN的问题.
作者：卓莉
来源：中国临床新医学 2019 年 12卷 7期
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