目的 分析股腘型下肢动脉硬化闭塞症(ASO)介入治疗术后复发的影响因素.方法 收集2018年5月至2020年2月合肥市第二人民医院接受介入治疗的96例股腘型ASO患者临床资料,经门诊及电话随访2年,评价患肢血管通畅情况.通过二元logistic回归分析ASO介入术后复发的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析目标变量预测介入术后复发的效能.结果 介入治疗术后2年的复发率为44.8%(43/96).单因素分析结果显示,泛大西洋学会联盟(TASCⅡ)分型、单核细胞、红细胞分布宽度、葡萄糖、胱抑素C、同型半胱氨酸与术后复发具有关联性(P<0.05).多因素二元logistic回归分析结果表明,TASCⅡ分型(OR=3.334,95%CI=1.579~7.039,P=0.002)、胱抑素C(OR=3.108,95%CI=1.149~8.406,P=0.025)是术后复发的独立危险因素,平均红细胞体积(OR=0.895,95%CI=0.806~0.995,P=0.040)是术后复发的独立保护因素.ROC曲线分析结果显示,联合TASCⅡ分型、胱抑素C、平均红细胞体积可有效预测术后复发(AUC=0.776,P=0.000).结论 TASCⅡ分型、胱抑素C联合平均红细胞体积对患者预后具有一定的预测价值.可通过保护肾功能,降低胱抑素C或提高平均红细胞体积来降低患者介入术后复发的风险.
作者:贾旭;潘升权;项廷淼;龙海灯;王溢文;殷世武
来源:中国临床新医学 2022 年 15卷 9期