目的 探讨cT1N0M0期乳腺癌患者肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocyte,TIL)与淋巴结转移的相关性,以及TIL密度在预测患者前哨淋巴结转移(sentinel lymph node metastasis,SLNM)中的价值.方法 回顾性分析2008年1月至2016年12月于本院接受手术治疗的cT1N0M0期乳腺癌患者的临床资料.术前在活检标本中进行TIL密度的组织病理学评估.采用多因素logistic回归以及受试者工作特征(ROC)曲线分析TIL预测SLNM的价值.结果 共153例cT1N0M0期乳腺癌患者纳入分析,其中30例(19.6％)患者发生SLNM.TIL密度与雌激素受体(ER)状态(P<0.001)、孕激素受体(PgR)状态(P=0.003)、人表皮生长因子受体2(HER2)状态(P=0.029)、Ki67表达(P=0.025)、核分级(P=0.026)相关.多因素logistic回归显示,TIL密度(OR=1.40,95％CI:1.15～1.71,P=0.001)是影响cT1N0M0期乳腺癌SLNM的独立因素,其ROC曲线下面积(AUC)为0.755(95％CI:0.680～0.830,P<0.001).结论 TIL密度与cT1N0M0期乳腺癌SLNM密切相关,可能是SLNM潜在的预测指标.
作者：赖灿辉；罗丽云；刘琦；林志敏；张江灵
来源：中国癌症防治杂志 2022 年 14卷 4期
